2012年12月27日木曜日

イケイケ医師の診察 +がん研の診察 + 寄道 / リンパ節転移??

病気が発覚してから初めてアラームがなる前に目が覚めた。
シャワーを浴びて09:30にイケイケ医師の元を訪ねた。
順番待ちは3人だけだったが、待ち時間が異常に長く感じ、Sっ気の強そうな医師に焦らされているのか、とイライラしながら待った。
診察室に呼ばれて席に着くと経過の質疑応答があり、撮影技師の見解を聞きながらモニターに映されたCTの結果を眺める。
腫瘍の大きさは軽度の縮小が認められ、臓器に目立った転移や胸水・腹水は認められなかった。
リンパ節に1cm程の影があり、腫瘍か炎症かはっきりしないが、前回と前々回の画像には写っておらず、腫瘍の可能性が高い事を伝えられた。
正月を迎えるのは難しいと思っていたので、それだけでも十分だ、と言うと、そうだねと返事が返ってきた。
足の早い病気が縮小傾向に転じて、体調が良くなっているだけでも良い結果と受け止めましょう、希望が無くなった訳ではないから、と言われた。
次回の予約をどうするか尋ねられたので、がん研のカンファレンス結果を聞いて今後を相談したいと伝えた。
**さんのお陰で無事に正月を迎えられそうだ、ありがとうございます、と礼を言うと、僕は本当に何もしていないから、と胸キュンする返事が返ってきて、CTのデータが入ったディスクを渡された。
診察室を出てPCにデータを取り込み、CTの結果をじっくり見ながら残念だと独り言が出た。


昼食と連絡等を済ませて、がん研付近で車内を片付けながら時間を潰した。
予約の1時間前にデータの入ったディスクを受付に渡して、人気の無い席に座ってミルキーを口の中に放り込み続けて15:10の診察を待った。
予約時間より30分近く早く呼ばれて診察室に入ったが、医師の表情はぱっとしたものではなく、低いテンションで経過の質疑応答が始まった。
体調は良く、何も気にせずに食事をしており、痛みも殆ど無い事を伝えた。
CTの結果を見ながら、消滅に近い状態か、手術に持ち込める可能性の高い結果を想像していたが、中学生が小学生に変化した程度で残念だ、外科医にデータを渡して、手術をする気があるか聞いてみるので時間を下さい、と言われた。
リンパ節に転移の疑いがあるそうです、と伝えると、そんな小さな事を気にするな、というような空気が流れた。
何か薬を持って帰る?と尋ねられ、何もいらないと答えると、リパクレオンも?と聞かれて、薬は何も飲んでいません、と返事をすると驚いた表情でそれは素晴らしい、と言われた。
1月11日に血液検査と外科と内科の予約をして、正月を迎えられる事に礼を言って診察が終わった。


病院帰りの足で会社に行き、上司に結果を伝えた。
今後はどうなるんだ?と聞かれ、今使っているFOLFIRINOXからアブラキサンに変更するかもしれないが、GEMとの併用なので肝臓をまた悪くする可能性があり難しい局面ですと伝えると、体ごとassy交換してもらえよ、と言われた。
サンタクロースは来なかったし、メーテルが迎えに来てくれて、家族ごと小旅行に連れて行ってくれないかな。。と思いながら、目前にある課題を聞いた。
電話が鳴り続けて慌ただしかったので、次の予定があるので明日来ます、と伝えて会社を出た。
昨日は午後から出社して、上司の夢が叶った現場に立ち会った。
忙しくて叶った夢を楽しむ余裕は無さそうだが、おめでとうございますと心から言えた。
夢に共感して叶える為に一緒に歩めた事を誇りに思うと供に、叶った夢に着けられた数字に込められた上司の気持ちが憎くて、素直に格好良いなと思えた。


淡い期待は抱かず、悪くなっていなければいい、と思う程度で今回の結果を待ったが、画像を見て落胆したのが正直な意見だ。
贅沢なのはわかっているが、悔しくてたまらない。
前回9月のCTでは不変で、その時のマーカー値は初期から半分程下がったものだった。
今回のCTは前回のマーカー値と比較して約1/100になっているので、腫瘍は最低でも半分位にはなっていると思っていた。
CTの撮影したタイミングが多少違うようだが、15-20%程度しか減少していない。
同じタイミングなら5%-10%程度の変化しかないように思う。
四の五の言っても仕方がない。
結果がどうであれ、自分にできる事を続けていくだけだ。

煙草を吸いにマンションの屋上に上がり、雲一つ無い空を眺めたが月が霞んで見えた。
出口の見えないトンネルはまだ続くようだ。
夜は長い。
考えよう。。

/Chopin - Nocturne op.27 No.1 - Vestard Shimkus

(リンク先 - youtube - Arthur Rubinstein - Chopin Nocturne Op. 27, No. 1 in C sharp)


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4 件のコメント :

  1. こんにちは。folfirinoxの日本での治験(経験者)を調べてたどり着きました。

    私は、2012年9月22日にすい臓がん(膵管癌)と告知された44歳の男です(その後細胞診で確定)。(手術不可で)総胆管の閉塞のため金属ステントを入れ、TS-1の単独療法をしています(化学療法の開始時には体重が激減していて、耐えられないかも…と思ったからです)。

    (個人差は大きいでしょうが)folfirinoxの副作用についての記述を興味深く読ませていただきました。

    愛しい家族のためにも、がんに負けないよう健闘をお祈りします。

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    1. 匿名 様
      私はCVポートを設置していないので、レジメン通りに行う治験者と副作用の出方が大きく違うように感じています。
      海外のFOLfIRINOXの投与を受けた方のレポートを見ていると、私より副作用が短期間で終わっている上にサイクル化されていて副作用対策がしやすそうです。
      GEMとTS-1のどちらも経験した者の意見ですが、少しでも早くFOLFIRINOXでの治療に漕ぎ着ける事を祈ります。
      治験に参加ができくてFOLFIRINOXを使いたいのに行き詰まった場合は、アドバイスができると思いますのでコメント欄からメールアドレスをご連絡下さい。
      匿名様もご健闘ください。
      コメントありがとうございました!!

      削除
    2. hd 様

      早速のお返事ありがとうございます。匿名こと、のんびり屋、です。

      FOLFIRINOXは、これからしたいこと(プランA)を実現する手段として考えています。プランAは、4月から6月末まで復職して(負担を減らしてもらいつつ)、仕事を続ける、ある意味無謀な計画です。その期間は途中で倒れるわけにはいきません。3月までに私ができることで、生存期間を延ばす手段として、FOLFIRINOXを考えています。副作用の記述は、デメリットを考慮する上で、大変ありがたく思っています(コメント欄の、親族がFOLFIRINOXをされている方の書かれている副作用の記述も参考になります)

      現在の私の状況なら可能な、自由度の高い時間を活かしたプランも併せて考えています。非麻薬系の痛み止めをたまに使う程度で、TS-1の服用による目立った副作用のない今なら、実現できそうです(代償として、プランAに比べて生存期間は短くなるでしょう)。

      プランAは最近まで半ば諦めていたのですが、体調が良くなり、実現できるかもしれないと欲を出しました。お正月の間に治験情報などを調べて、プランAにトライするか決めます。メールアドレスは次のコメントの際にお知らせします。その節はよろしくお願いいたしますm(.".)m。

      限られた時間をどのように使うか、本当に難しいですね。気持ちの揺れもあり、すぐには結論を出せません(^^;。

      最後になりましたが、良い年をお迎えください。

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    3. のんびり屋 様
      返信ありがとうございます。
      個人差がある事を前提に述べますが、TS-1の副作用は軽く体は楽でしたが、体を回復させる程の攻撃力は感じられませんでした。
      私の血液検査のデータとご自分のデータを照らし合わせて、体力があるのなら是非ともFOLFIRINOXに挑戦してみてください。
      2回投与を受ければ、GEMとTS-1では得られない回復のペースを感じる事ができ、副作用にもある程度は慣れるはずです。
      TS-1スタートでレジメン通りの投薬量だとFOLFIRINOXの副作用に撃沈して続行が厳しくなるかもしれません。
      副作用の度合いに応じて投薬量を変更してくれる環境に巡り逢えるといいですね。
      先輩風を吹かせて頂きますが、迷っている時間は0だと思います。
      私はGEMの休薬期間とTS-1に使った1カ月すら後悔しています。
      切ない話ですが、真剣に向き合う程、自分に残された時間がどれ程かわかってしまいます。
      死んだらお終いなので、後悔のない選択をしてください。
      健闘を祈ります。

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