9/1
体温・朝36.4夜36、血圧・朝115/66夜112/70。
6時起床。
身繕いを済ませて看護師の巡回に応じる。
お茶や水等の糖分を含んだ飲料以外を選択するように言われ、再度絶食を伝えられた。
その後、3冊持ってきた内の1冊、伊坂幸太郎著:死神の精度を読みながら、医師の巡回を待った。
伊坂幸太郎氏の殆どの著書に感じる、時間軸を操り伏線を張る事で読み手を引き込む手法はあまり目立たなかったが、他の著書にリンクする伏線はありつつもシンプルで二次元的な短篇集は2時間程で読み終わった。
折角なので、終末のフールも持参すればよかった(；´Д｀)
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気に入ったフレーズ。
>死ぬことよりも、負けることの方が怖い
>逃げるよりはましだ。本望だよ。
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9時頃だろうか、外科医集団と一緒に斎浦先生も来た。
会話内容は伏せるが相変わらずだったw
その後に入れ替わりで内科集団が来て予定等を説明していったが、スローペースのスケジューリングに少しイラっとした。
その後に薬剤師が来て、化学療法内容・薬の服用タイミング・希望する薬の有無等の質疑応答を済ませた。
痒み止めに服用しているアタラックスの作用で一日中眠く、妻や友人からのメール・LINEの着信バイブで寝起きを繰り返した。
11時頃だろうか、師長が訪ねてきて、黄色いわねー、と言いながら私を観察した後に、申し訳ないけど大変な患者さんがいるから個室を開けて頂けないか?、と言われた。
大部屋の窓際(5,000円/day)に移動をして、今週中には退院予定の方がいるので差額不要のベッドに移動できるようにします、との事だった。
師長にはいつも我侭を聞いて頂き、融通して頂いているので快諾して、すぐに荷物をまとめていつでも移動できるように準備を済ませた。
準備を済ませてベッドに座るとそのまま眠っていたようだ。
13：30頃に看護師に肩を叩いて起こされ、検査及び処置の準備ができたので行きましょうか、と言われ、撮影・処置を行う部屋に移動をした。
検査着に着替えて、検査及び処置をするベッドに座り、喉用の麻酔薬を口に含んだまま点滴用のルート取りを眺めた。
麻酔薬を飲み込むように指示をされて、ベッドに横になりルートから鎮静剤が入っていく様を眺めながら、鼻チューブを出す場合は左側からお願いします、と伝えて返事をして頂いた所迄は覚えているが、いつの間にか落ちたようで、気付くと処置が終わっていた。
あれ?鼻からチューブが出ていない、と思いながら腹部を触るも、穴を開けてドレンチューブが出ている訳でもなく、あーステントか、と思いながらストレッチャーで引越し先のベッドを運ばれた。
看護師にお願いをして、バッグから携帯を出してもらい、妻に終わったよ、と報告しようと思いLINEを開くと、娘が相変わらずの調子で妻が憤慨している内容が送られてきていた。
娘よ、自重しろ、と思った。
看護師にステント留置ですか?、と尋ねると、そうみたいです、他に詳しい事はわかりません、今から3時間は安静にしていてください、トイレに行きたい場合もナースコールを押してください、と言われた。
妻には、簡易的なステントを入れたようだ、と報告をして、少しのやり取りの後に寝落ちしたようだ。
移動開始から部屋に戻るまでの時間は1.5h程だった。
17：50頃に内科の医師が来て説明を受けた。
胆道のカーブがきつくて、ドレンではずれる可能性がある為、取り急ぎ黄疸を解消する為にプラスチック製のステントを入れた。
翌日にカンファレンスを行い、今後どうするかを検討します、と言われた。
その後にブログを修正してブログ村の設定をいじっていたと思うのだが、記憶が曖昧過ぎる。
LINEを見ると妻とはやりとりをしていたようだが、私からの返信時間に開きがある。
一日中寝起きを繰り返していたので、麻酔が効いて眠っているのか?、と妻からの問に、私から20時頃、肝不全の心配が無くなり安心したようだ、このまま寝ます、と返信をして終わっていた。
1時頃に足の先から首元まで虫が這いずりまわるような痒みで目が覚めた。
今迄で最高の痒みだったorz
特にマイサム自身というかゴールデンボール周辺の痒みが。。。どうにもできないジレンマwwwwwww溜まっている筈は無いのだが（・∀・）ﾆﾔﾆﾔ
タイミングよく巡回時間が重なってベッドを訪れた看護師に、トイレの付き添いと、薬の服用許可をお願いした。
同室の方達から発せられる、痛い、熱い、眠れない、熱がまた上がった、お腹が張って苦しい等の言葉を聞く度に体のどこかが痒くなり、ヘッドフォンをしてお気に入りの音楽を聞きながら眠った。
9/2
体温・朝35.8夜36.4、血圧・朝104/68夜121/74。
6時起床。
黄疸が酷くなるにつれて感じていた、ヘソから指2本分の高さ・背中右側中心部分の奥から押し出すような鈍痛が無くなっていた。
その代わりに、腹部から喉元まで細い異物で押されているような感覚がある。
看護師の朝の巡回に時に話していると、差額無しのベッド移動へある事と、新任の内科医が、がん研で採用していない化学療法をしている私を煙たがっている事を知った。
消化しきれなかったので、統括している責任のある立場の方に意見を伺った。
結果:貴方の主治医は外科医、気にしないでスルーしてください。担当医とよく話し合い事情説明に伺わせます。
#宇宙にたった一つの受精卵からできた命を蔑ろにする軽率な発言は控えろ、と言いたい。
10時に部屋移動をした後に、ビカネイト輸液の投与を開始。
同時に採血結果が出て食事制限解除となった。
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結果は上々。
どうよ、この回復力!! |
その足でコンビニに行き、ゆかりと手巻寿司を購入してベッドに戻った。
その後に外科医が二人来て問診をされ、昼食が運ばれて来るまで座ったまま眠っていた。
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折角買った、ゆかりを使う隙間も無かったΣΣ(ﾟдﾟlll)ｽﾞｶﾞｰﾝ!!
完食!! |
昼食後も座ったまま眠り続け、14時30分頃に点滴が終わりルートを外してもらい、一時の自由を味わう為に散歩の許可を貰って、ワシントンホテル方向に歩いた。
デイリーに売っているカニ竹輪を味わい、ビッグサイトから歩いてくる人を眺めつつ、太陽の光で体を消毒した。
太陽が暖かくて眩しくてとても心地が良かった。
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写っているビル1階の
サイゼのドリアを食べてみたい。 |
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| 竹輪(ﾟдﾟ)ｳﾏｰ |
17:10に主治医が来て、今後の治療方針について話し合いをした。
#主治医とは基本的に定期的なCT撮影と診断結果を伝えられる時以外は関わっていない。
画像上で明らかに大きな異常・異質?は認められないが、極めて大きな問題が起きている事は間違いない。
問題が生じた部位に対して先手を打って治療をしていたと受け止めているが、◯◯さんが、どこまで原因追求をしたいか、どのように解決をしたいかを汲み取ってカンファレンスを行いたい、と言われた。
大まかに述べると2つの課題に分けられるが、この会話には朝の衝突の問題も含まれているものだった。
私はこれに対し、好んでエビデンスの存在しない化学療法を受けている訳ではなく、許可を得た上で治療をして経過観察をして頂いている。
リスクは全て自分で受け止めて消化しているが、今後は内科医とどのように接する事が望ましいのか知りたい。
使う薬は尽く耐性が付いていき、結果は腫瘍マーカーと体調に反映されている。
まずは、どこにどのような問題があるのか、解決するアプローチ策があるのか知りたいが、処置した結果から想像はつくので無理は言わない。
と伝えた。
その後は、夕食までLINEやメール等の返信・ブログ綴り・投稿されたコメントを読んだりして、夕食後に看護師の巡回に応じた。
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芋のレモン煮がなかなか美味しかった。
味噌汁がぬるい!!おじいちゃんみたいw
完食!! |
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今回はよほど美味しそうな物が無い限りはお任せをする。
何でも食べられるか実験中成。 |
20:30頃に主治医が病室に来て、21:15頃まで別室で話した。
貴方は知識があり、何事も受け止められる方と思うので、今回の黄疸に限った意見を率直に言います、と前置きをされて、貴方のような患者をたくさん見てきたが、再発をして根治を目指す外科的切除適応者は数万人に一人しかおらず、現状ではバイパス程度の姑息的治療しかできない。
無理に外科的切除をしても悪い結果を招く可能性のほうが高い。
新任の内科医と関係性を深めて、今後の治療方針を決めた方が良いと思う、と言われた。
今付き合っている病院での積極的な治療を捨てて、緩和及び姑息的治療に励め、という事ですか?、と質問をすると、そういう訳では無く、内科医と密になるべきだと思う、という何とも的を得ない返事をされた。
他にも色々と話したが、私は今の関係性を望ましく思っている・何故に別の病院でエビデンスの無い化療をしているか、今迄の経緯を含めて建設的な話ができるように内科医と再度カンファレンスを行い、3歳に満たない子供を抱えている事を踏まえて、今後どうするべきか明確に教えてください、お手数をお掛けしますが宜しくお願いします、と言って話が終わった。
日本最古の専門病院の歴史を誇り、ある程度の自由がある病院でこの有り様。
この横の繋がりの無さ、医者独特の縦割り感、簡単に言うとチグハグ感、全てに疑問を感じた時間だった。
異動時期のポジションを守る為であれば、患者に支離滅裂と思われても良いというスタンスなのか?
よくわかんねー(；´Д｀)
結果:現状は打つ手無く、化学療法頼みとなった。
先行きは不透明だが不安感は無く、恐怖は常に無知から生じる、を実感している。
振り子の原理で、悪い方向に振れた後には、必ず良い方向にも触れる。
再度、数%入りを果たせばいいだけの話だ。
感謝すべき方は沢山いるけれど事始めに、私が不安にならないように一日中気を掛けてくれる妻へ心から感謝する。
医療従事者のくだらない縦割り社会に振り回され、人間の尊厳を守る基本姿勢すら見受けられず、幾度も暗礁に乗り上げてきたが、私は今回も乗り越える、多分。
私は何事にも屈する事無く、自分が納得する勝利は自分で掴む、気でいる。
泥船に乗った気分でいて欲しい。
約束できる事は、途中で投げだなさい・諦めない・自分に負けない。
今はこれだけしか言えない、以上。
/LA・LA・LA LOVE SONG - 久保田利伸 with Bank Band LIVE 歌詞
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